Ιατρική παρακολούθηση κατά την εγκυμοσύνη

Πώς μπορώ να αποτρέψω τις επιπλοκές;

Η καλή φροντίδα του εαυτού σας είναι ο καλύτερος τρόπος για να φροντίσετε το μωρό σας. Για παράδειγμα:

  • Διατηρήστε τα προγεννητικά ραντεβού σας. Επισκεφθείτε το γιατρό σας τακτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.
  • Πάρτε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες.
  • Ξεκουραστείτε αρκετά. Πάρτε ένα καθημερινό υπνάκο, αν μπορείτε, και αποφύγετε έντονες σωματικές δραστηριότητες.
  • Παρακολούθηστε την αρτηριακή σας πίεση.
  • Ακολουθήστε το πρόγραμμα εργαστηριακών εξετάσεων που σας συστήνει ο  γιατρός σας.
  • Παρακολουθήστε την αύξηση βάρους σας. Η επίτευξη του σωστού βάρους υποστηρίζει την ανάπτυξη του μωρού σας. Η αύξηση του βάρους σας επιβαρύνει την καρδιά σας.
  • Διαχείριση άγχους. Η γνώση του τι σας συμβαίνει μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο άνετα.
  • Αποφύγετε το κάπνισμα, το αλκοόλ, την καφεΐνη και τα παράνομα ναρκωτικά.

Ποια σημεία ή συμπτώματα πρέπει να αναφέρω στον ιατρό μου:

Επικοινωνήστε με τον ιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα ή συμπτώματα που σας αφορούν, ιδιαίτερα:

  • Δυσκολία αναπνοής
  • Δύσπνοια με άσκηση ή σε ηρεμία
  • Καρδιακές παλμοί, γρήγορος καρδιακός ρυθμός ή ακανόνιστος παλμός
  • Πόνος στο στήθος
  • Ένας αιματηρός βήχας ή βήχας τη νύχτα
pexels-photo-266094

Εγκυμοσύνη σε γυναίκες με γνωστό καρδιολογικό ιστορικό

Γνωρίστε τους κινδύνους και πώς να βοηθήσετε στην πρόληψη επιπλοκών.

 Πώς επηρεάζει η εγκυμοσύνη την καρδιά;

Η εγκυμοσύνη στρεσάρει  την καρδιά και το κυκλοφορικό σύστημα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο όγκος του αίματος αυξάνεται κατά 30 με 50 τοις εκατό για να θρέψει το αναπτυσσόμενο μωρό σας, η καρδιά σας αντλεί περισσότερο αίμα κάθε λεπτό και ο καρδιακός σας ρυθμός αυξάνεται.

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός αυξάνουν τον φόρτο εργασίας της καρδιάς σας. Κατά τη διάρκεια του τοκετού- ειδικά όταν εξωθείτε – θα έχετε απότομες αλλαγές στη ροή και πίεση του αίματος. Χρειάζονται αρκετές εβδομάδες μετά τον τοκετό  για να επιστρέψει η καρδιά στην κατάσταση  που ήταν πριν να μείνετε έγκυος.

Γνωρίστε τους κινδύνους και πώς να βοηθήσετε στην πρόληψη επιπλοκών.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;

Οι κίνδυνοι εξαρτώνται από τη φύση και τη σοβαρότητα της καρδιακής σας πάθησης. Για παράδειγμα:

  • Αρρυθμίες: Μικρές ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό είναι συχνές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν προκαλούν συνήθως ανησυχίες. Εάν χρειάζεστε θεραπεία για μια αρρυθμία, πιθανόν να σας χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή, όπως θα κάνατε αν δεν ήσαστε έγκυος.
  • Βαλβιδοπάθειες: Η ύπαρξη τεχνητής καρδιακής βαλβίδας ή γνωστές βαλβιδοπάθειες  μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν οι βαλβίδες σας δεν λειτουργούν σωστά, μπορεί να έχετε πρόβλημα να αντεπεξέλθετε στην αυξημένη ροή αίματος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, οι τεχνητές ή μη φυσιολογικές βαλβίδες φέρουν αυξημένο κίνδυνο πιθανής απειλητικής για τη ζωή μόλυνσης της καρδιάς και των βαλβίδων της καρδιάς(ενδοκαρδίτιδα). Οι μηχανικές καρδιακές βαλβίδες δημιουργούν επίσης σοβαρούς κινδύνους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω της ανάγκης προσαρμογής της χρήσης των αντιπηκτικών φαρμάκων, των πιθανών κινδύνων για θρόμβωση αλλά και αιμορραγία .
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια: Καθώς ο όγκος του αίματος αυξάνεται, η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να επιδεινωθεί.
  • Συγγενής καρδιοπάθεια: Αν γεννηθήκατε με πρόβλημα καρδιάς, το μωρό σας έχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει κάποιο είδος καρδιοπάθειας. Μπορεί επίσης να είστε σε κίνδυνο για καρδιακά προβλήματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της πρόωρης γέννησης.

Υπάρχουν κάποιες καρδιακές παθήσεις που προκαλούν περισσότερες επιπλοκές από άλλες;

Ορισμένες καρδιακές παθήσεις, ιδίως η στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας ή της αορτικής βαλβίδας, μπορούν να δημιουργήσουν κινδύνους για τη μητέρα ή το μωρό. Ανάλογα με τις περιστάσεις, μερικές καρδιακές παθήσεις απαιτούν θεραπείες – όπως η χειρουργική επέμβαση καρδιάς – πριν προσπαθήσετε να συλλάβετε.

Η εγκυμοσύνη δεν συνιστάται για γυναίκες που έχουν τη σπάνια συγγενή κατάσταση σύνδρομο Eisenmenger ή πνευμονική υπέρταση.

Τι γίνεται με τα φάρμακα;

Τα φάρμακα που λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να επηρεάσουν το μωρό σας. Συχνά όμως τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων. Εάν χρειάζεστε φάρμακο για την καρδιά σας, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει το ασφαλέστερο φάρμακο στην πιο κατάλληλη δόση. Πάρτε το φάρμακο ακριβώς όπως συνταγογραφήθηκε. Μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο ή ρυθμίζετε μόνοι σας τη δόση.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για την εγκυμοσύνη;

Πριν επιχειρήσετε να συλλάβετε, προγραμματίστε μια συνάντηση με τον καρδιολόγο σας και έναν μαιευτήρα που ειδικεύεται σε εγκυμοσύνες πολύ υψηλού κινδύνου .

Η ιατρική σας ομάδα θα αξιολογήσει πόσο καλά διαχειρίζεστε την κατάσταση της καρδιάς σας και θα εξετάσει τις αλλαγές θεραπείας που μπορεί να χρειαστείτε πριν να μείνετε έγκυος.

Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων δεν χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο καρδιολόγος σας  μπορεί να προσαρμόσει τη δόση ή να υποκαταστήσει το φάρμακο  και να εξηγήσει τους κινδύνους που συνεπάγεται.